帶狀疱疹~第二講
什麼是帶狀疱疹 文章內容轉載自台灣皮膚科醫學會
帶狀疱疹是因曾感染過的水痘病毒(Varicella-Zoster Virus)，待水痘痊
癒後病毒便會潛伏在神經節內，當身體的免疫力降低時這些病毒便會再
度活化，復發後而在皮膚上產生一群一群的小水泡，以帶狀的方式沿著
神經節分布，通常只發作在單側而且常常伴隨嚴重的神經痛，民間俗稱
‘皮蛇’。
根據統計感染過水痘的人中，大約有20%會復發產生帶狀疱疹，絕大多
數的人一生只會得到一次帶狀疱疹，只有在極少數免疫力不全或癌症的
病人才可能發作二次以上。
誰容易產生帶狀疱疹
年齡50歲以上、感冒、壓力大、工作太累、手術、罹患癌症接受化學/
放射線治療、紅斑性狼瘡接受免疫抑制劑治療、器官移植、愛滋病…等。
帶狀疱疹的症狀
在皮膚疹子尚未出現之前，可能在身體某一側會產生灼熱、抽痛或酸麻
的感覺，身體會有倦怠、頭痛、發燒…等感冒症狀。經過2~3天開始出
現紅疹，進而形成一群群水泡，這些水泡會以延著身體單側的體神經節
來分布。3~14天後澄清的水泡會轉為膿泡再逐漸結痂。
帶狀疱疹的治療
若能早期診斷帶狀疱疹在72小時之內投予抗病毒的特效藥可以有效抑制
病毒增殖、減輕神經痛並有助於縮短病程，但有特殊的健保給付規範。
對於神經痛可服用消炎止痛藥、抗憂鬱劑或類固醇來症狀控制。皮膚水
泡要避免磨破，一但形成傷口要以抗菌藥膏定期換藥。
帶狀疱疹的後遺症
1. 在皮膚水泡痊癒後仍持續存在神經抽痛，稱為「疱疹癒後性神經痛」
，在年紀愈大、抵抗力越差的病人最容易產生。
2. 帶狀疱疹的水泡若不好好照顧有時會合併有細菌感染導致蜂窩性組
織炎，最後留下疤痕。
3. 臉部的帶狀疱疹有可能會造成結膜炎、角膜炎甚至葡萄膜炎而導致失
明，也可能會影響聽力或造成顏面神經麻痺，須要特別小心。
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